以瘦為美幾乎把每個(gè)男人女人都綁架了，無(wú)奈很多人管不住嘴、放不開腿，于是就想著去尋找一些減肥的捷徑——
其中減肥藥是其中之一，二甲雙胍的名聲又很大，而且宣傳的得神乎其神的，正在走向「神壇」，什么療效好，沒有副作用，一吃就瘦。
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那我們今天就說(shuō)一下，二甲雙胍究竟是個(gè)啥？減肥的作用有多大？你如果想要吃二甲雙胍減肥的話，會(huì)有什么副作用嗎？
一句話就是，到底有沒有效？
別著急，聽@科普達(dá)人阿源醫(yī)生（記得點(diǎn)擊哦，看更多靠譜醫(yī)療建議）慢慢講來(lái)。
二甲雙胍其實(shí)是一種糖尿病患者用的降糖藥，是臨床應(yīng)用最廣泛的降糖藥，因?yàn)閮r(jià)格低、降糖效果好，副作用小，所以應(yīng)用非常廣泛。許多基層的糖尿病病人可能沒用過(guò)其他的，但（幾乎）一定吃過(guò)二甲雙胍。
二甲雙胍之所以受到非常多，主要是因?yàn)榘踩院谩?/p>
一是僅有非常少的胃腸道反應(yīng)，包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力等，但是，目前臨床上認(rèn)為，這種副作用是暫時(shí)的，是可以自己緩解的。
也就是說(shuō)，成都app軟件開發(fā)公司如果患者能忍受短期的不舒服，堅(jiān)持吃藥10周以上，這種副作用就會(huì)消失，而且成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 來(lái)看，絕大多數(shù)的患者都能耐受。美國(guó)臨床試驗(yàn)中，只有4％的參與者由于不良反應(yīng)而無(wú)法繼續(xù)使用二甲雙胍[1]。
（這里提一下，如果是糖尿病患者減少不良反應(yīng)可以：從小劑量開始，逐漸加量，適時(shí)調(diào)整劑量，非二甲雙胍緩釋制劑可以分次隨餐服用，或者改成服用一次/天的二甲雙胍緩釋制劑。）
嚴(yán)重的副作用很少，只有乳酸性酸中毒。而且只有病人本身有腎臟、肝臟相關(guān)的疾病時(shí)候，才會(huì)發(fā)生，大多數(shù)人其實(shí)不用擔(dān)心。成都IDC機(jī)房托管
二是不像其他的降血糖藥物，二甲雙胍只是降低高血糖狀態(tài)，不會(huì)影響正常的血糖，不會(huì)造成低血糖。這其實(shí)是很難得的，因?yàn)楹芏喔哐撬幬餂]有控制要好用量，一旦變成低血糖，患者可能會(huì)發(fā)抖、心跳加快、饑餓、出虛汗、四肢無(wú)力、頭疼等，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。
關(guān)鍵是，血糖的關(guān)鍵在于穩(wěn)，這種血糖波動(dòng)的狀態(tài)其實(shí)很不好，糖尿病病人血糖波動(dòng)越大，并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越大。
這是因?yàn)檠遣▌?dòng)對(duì)于機(jī)體來(lái)說(shuō)也是一種應(yīng)激，會(huì)帶來(lái)一系列不良后果，比如更容易發(fā)生大血管病變、微血管病變。
而且二甲雙胍藥物的適應(yīng)癥還在不斷擴(kuò)大，包括降脂、抗腫瘤、預(yù)防心血管并發(fā)癥等，包括還沒有被證實(shí)，但是許多人已經(jīng)買來(lái)吃的減肥作用。
首先，二甲雙胍現(xiàn)在并未發(fā)現(xiàn)對(duì)正常人有減重效果。
那二甲雙胍可以減肥的傳聞從何而來(lái)呢？
對(duì)于肥胖同時(shí)合并糖尿病的患者，二甲雙胍是適用的
因?yàn)槎纂p胍可通過(guò)減少肝糖原的輸出及改善外周組織的胰島素敏感性使 HbA1c下降 1.0%～1.5%，與此同時(shí)平均減少體重約1.1kg。[1]
還有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于糖尿病前期的人（即雖然血糖高于正常值范圍，但沒有達(dá)到糖尿病的閾值），二甲雙胍同樣具有減重的效果：
2012年，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)此發(fā)布了研究，隨訪了10年的結(jié)果，成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 結(jié)論是二甲雙胍可以減輕體重，在受試者堅(jiān)持吃藥1～2年后，就能降低體重，堅(jiān)持服藥3年，能平均降低體重2.1kg；堅(jiān)持服藥10年，二甲雙胍組平均降低體重2.5kg。而主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，且隨著時(shí)間推移發(fā)生率與對(duì)照組持平，無(wú)重大安全事件，耐受性良好[2]。
不過(guò)成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 降低體重的效果和用藥依從性有關(guān)。用藥依從性是一個(gè)比較學(xué)術(shù)的概念，簡(jiǎn)單說(shuō)就是有沒有聽醫(yī)生的話按時(shí)按劑量吃藥，放在這個(gè)實(shí)驗(yàn)里就是，是不是每天1～2次吃二甲雙胍，每次是不是吃夠了。
從實(shí)驗(yàn)圖表上我們也能看出來(lái)，用藥依從性越高，減輕體重的效果越好。
二甲雙胍是怎么減肥的？
一是前面提到的改啥胰島素敏感性：
二是可能是由于二甲雙胍的不良反應(yīng)：
這就回到了開始的案例——
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案例中的曾小姐吃二甲雙胍之后體重降低——其實(shí)就是餓瘦的！到后面，耐受了二甲雙胍的不良反應(yīng)，飲食恢復(fù)正常，就……反彈了。。
首先，阿源醫(yī)生在這里不推薦健康人服用二甲雙胍減肥，或者單純?yōu)榱嗣廊菪枨蠓帨p肥。
對(duì)于需要服用二甲雙胍的肥胖癥患者，也需要明白二甲雙胍的「禁忌癥」（也就是吃藥期間絕對(duì)不能做的事情）
如果你有這些情況，不能吃二甲雙胍[2]
既往曾對(duì)鹽酸二甲雙胍過(guò)敏者；
酗酒者；
維生素 B12、葉酸缺乏未糾正者；
一些急性或慢性疾病的惡化期（如失代償性心力衰竭、呼吸衰竭、近期發(fā)作的心肌梗死、休克）；
嚴(yán)重感染和外傷、外科大手術(shù)、低血壓等；
急慢性代謝性酸中毒（包括糖尿病酮癥酸中毒）；
中重度腎功能不全（腎小球?yàn)V過(guò)率
文章標(biāo)題：吃二甲雙胍多久能瘦(多囊吃二甲雙胍瘦40斤)
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